물리치료 SOAP 무릎수술 TKR 인공관절술
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작성일 23-02-10 15:07
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• 인적사항(demographics)
자기 공영 영상(MRI)
Intact
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무직
경사없는 주택에서 혼자 거주하심
물리치료 SOAP 무릎수술 TKR 인공관절술 임상실습 해결해야할문제입니다 ^^
• 약물(medication)
• 생활environment(living environment)
Both TKR
• 환자目標(목표)(pt. goal)
• 다른 임상 검사들(other clinical tests)
• 환자의 사회력(social Hx.)
특이사항 없음
소염제, 진통제
빨리 회복해서 다시 일하고싶어요
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물리치료 SOAP 솝노트 과제 무릎관절 TKR
• 기능적인 상태/활동수준(functional status/activity level)
• 사회적인 습관과 건강관련 습관(social/health habits)
• 학교(고용/일)(school(substituting for employment/work)
• 현재상태/주호소(current condition/chief complaint)
무릎수술 환자의 재활기록을 남겼습니다
설명
- 2021. 04월 통증이 심해서 00정형외과 방문 후 무릎 수술 권유 받음
무릎에 붓기가 심해 통증이 있고 오른쪽 다리를 굽히기 힘들어요
물리치료 SOAP 무릎수술 TKR 인공관절술 임상실습 과제입니다 ^^ 무릎수술 환자의 재활기록을 남겼습니다
물리치료 SOAP 무릎수술 TKR 인공관절술
Intact
-2021년 5월 13일 본원 내원 후 재활치료 실시
• 의료/수술적 병력에 대한 정보(medical/surgical Hx)
레포트 > 의학계열
술, 담배 하심
-2021 4월 18일 00 정형외과에서 Both TKR 시행 (4월18일~ 5월11일까지 00정형외과 입원)
• 예전 기능수준(prior level of function)
보조기 착용 안하고 독립적인 보행가능하나 계단을 올라가거나 내려가는건 무리 CPM 수동움직임 100부터 시작
• 일반적인 건강상태(general health status)
순서
• 가족력(family Hx)
다.
